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        西药房管理对减少药患纠纷的影响

        摘要:目的:观察西药房管理在减少药患纠纷中的影响及应用价值。方法:根据有无加强管理分为对照组(2015年2月~2016年3月)与分析组(2016年4月~2017年6月)各210例,比较两组药患纠纷情况的发生率差异。结果:分析组与对照组纠纷率分别为3.81%、15.71%(P<0.05);分析组与对照组满意率分别为96.67%、86.19%(P<0.05)。结论:加强管理应用于西药房中有助于减少药患纠纷,提升患者对医疗服务的满意度。

        关键词:西药房管理;药患纠纷;应用价值;满意率

        1资料与方法

        1.1一般资料

        设2015年2月~2017年6月为研究时间段,将期间笔者所在医院西药房药物调剂患者420例临床资料展开回顾性分析,根据有无加强管理分为对照组与分析组各210例。其中对照组男108例,女102例;年龄18~70岁,平均年龄(50.3±3.4)岁;学历<初中者42例,高中~大专者144例,>大专者24例。分析组男110例,女100例;年龄18~69岁,平均年龄(50.4±4.0)岁;学历<初中者44例,高中~大专者139例,>大专者27例。两组患者一般资料(性别、年龄、学历等)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1常规管理

        对照组行常规管理[2~3],即:(1)保证规范药房制度在医院配药、给药方面全面落实,指导药房工作全面配合医院的整体工作;(2)直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责,如药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库人员、药房人员保管员、药品调剂人员等岗位职责,使药房所有人员均明确各自职责;(3)药品的购进验收、储存与养护、出库复核、特殊药品、贵重药品等管理制度,日常工作重视药品质量、处方、退货药品、不合格药品等信息收集。1.2.2加强管理分析组在对照组基础上行加强管理。

        1.2.2.1健全药房管理规章制度

        对西药房日常工作各规章制度予以全面加强,对存在未与时俱进的规定作科内会议健全修改,并在科内领导、院方领导、临床患者监督下进行落实。另外对西药房工作中特点予以总结,如特殊药品、高危药品、贵重药品等均给予严格质量与处方审核,对药品效期、药品日常退药与召回等制度管理,完善正常交接班制度、岗位责任制度、首问负责制等常规西药房日常工作管理。

        1.2.2.2加强药房人员责任意识

        日常需对药房内工作人员,包括主管药师、药师等负责人职责意识予以加强,如通过讲座、科室内组织讲座、院方定期给予培训等措施落实,相关法律知识的普及也加入培训内容中,以提升工作人员自身法律认知度,以维护自身与患者合法权益。另外应对药品进行定期、详细、全面检查,及时对即将到期的药物作下架处理,并将距有效期3个月或以内药物进行汇总上报[4],并对药房内货源在日常工作前便进行补充,防止日常患者所需药物短缺,引发药患纠纷情况的发生。

        1.2.2.3打造处方监管机制

        当药师在接收患者给予的处方时,同时应对患者基础资料予以认真核查,包括患者姓名、性别、年龄、疾病种类、所需药物名称、数量、剂量、规格等情况。科内领导需对药房内一定数量的处方予以定期检查,对其中存在的问题予以统计,并在科内会议等场合予以提出,经大家协商、探讨后制定修改对策。

        1.2.2.4提升药房人员水平

        应定期对药房人员予以针对性业务培训,使其专业能力、水平均不断提升,另外,过硬的理论知识、职业道德是业务水平落实的基础,因此培训需重视多面性,对培训的人员予以定期考核。以此在提升工作人员正确工作态度、重视度的同时,使其对不规范用药的危害与所接受的法律责任等观念有正确的认识。

        1.2.2.5加强药品管理

        药品的管理需根据如下几点进行落实:(1)采购:在采购药物统计中,需针对药品的库存缺少量等实际情况予以决定,调整采购药物的量、种类及供应商,最大程度满足药品的质量要求;(2)存放:对环境要求工作人员需了解,并通过药物性质、作用、功能、环境要求等予以合理分类整理,在摆放过程中应根据说明书作横或竖摆放,同时对储存室内的温度、湿度、光线、清洁程度等严格把控;(3)管理:采用网络计算机对药品出库或入库予以记录,并将药品信息全面输入,并标记输入工作人员姓名等,以此落实责任制,同时应设对记录资料中内容予以检查核实的专职人员。

        1.3观察指标

        (1)对两组中出现药患纠纷事件予以统计;(2)采用问卷调查患者满意度予以统计,总分值为100分,以60分为阈值,超过则表示满意,不足则表示不满意。

        1.4统计学方法

        对研究中数据采用统计学软件SPSS21.0进行处理,P<0.05用于表示差异存在统计学意义,其中技术资料“率”采用χ2检验。

        2结果

        经对两组患者纠纷情况数据统计显示,分析组与对照组纠纷率差异具有统计学意义(3.81%VS15.71%)(χ2=7.36,P<0.05);分析组与对照组满意率差异具有统计学意义(96.67%VS86.19%)(χ2=8.47,P<0.05)。

        3讨论

        药品作为人们预防、治疗、保健、康复中必备品,其作用重要性可想而知。另外西药房日常管理也是体现医院服务、管理、治疗、护理等质量水平的直接体现,因此其管理水平不仅决定了患者疾病进展情况与患者生命安全,同时对院方的形象也具有较大影响。从本次研究结果可见,分析组纠纷率低于对照组、满意率高于对照组(P<0.05),这与相关研究报道一致[2]。加强管理工作过程中通过明确、规范药剂人员工作中职责,不仅是配方发药,更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务,因此药剂人员具备高素质的业务能力是做好药房工作的前提和基础。以熟悉国家药品管理法律法规为基础,强调对业务精通熟练。加上定期对药剂人员的业务学习和培训,如学习新知识,掌握新技术,促进药师队伍由文凭终身向终身教育转变,提高药师队伍素质[3]。另外加强管理,重视对药剂人员思想素质的提升也很重要,药房工作人员通过窗口为患者服务,通过一次次药品的传递能使患者感到了医院无陌生感,给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心,还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播[4]。经加强管理后,即健全药房管理规章制度、加强药房人员责任意识、打造处方监管机制、提升药房人员水平、加强药品管理等措施的落实,使西药房服务质量得以明显提升[5]。加强管理应用于西药房中效果确切,有助于减少药患纠纷,提升患者对医疗服务的满意度,维护药患关系和谐,临床具有较高推广价值。但本次研究仍存在一定不足之处,如样本量偏少、调查项目有限、时间有限等,但从本次研究结果看,也具有一定效果,因此笔者认为,加强西药房管理是减少医患纠纷重要举措,可进一步大样本、多指标、长时间进行证实,以此为患者安全治疗提供保障,为医疗机构服务形象提供助力。

        参考文献

        1吴琼.西药房的质量管理.中医药管理182tv在线午夜福,2015,23(24):70~71.

        2夏菁.西药房高危药品管理与用药安全分析.中医药管理182tv在线午夜福,2015,23(24):72~73.

        3詹观明.探讨加强西药药房管理以及减少药患纠纷的策略.数理医药学182tv在线午夜福,2016,29(4):627~630.

        4于跃,赫家莹,王湘茗.加强西药药房管理及减少药患纠纷的策略分析.中国卫生标准管理,2015,6(18):34~35.

        5朱庆.浅谈西药药房管理及减少药患纠纷的对策.当代医学,2017,23(10):44~46.

        作者:潘英丽 单位:广东东莞东城医院

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